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高解春:移動醫(yī)療別老想著顛覆

作為申康醫(yī)院發(fā)展中心副主任,高解春對移動醫(yī)療與智能可穿戴的理解頗受關注。面對臺下翹首企盼的上百位院長、信息科科長、健康APP創(chuàng)業(yè)者、家用醫(yī)療器械廠商,高解春沒有讓人失望,不到10分鐘的閉幕致辭贏得全場3次掌聲雷動,5、6次心領神會的大笑。

一位杭州做移動醫(yī)療App的老總邊鼓掌邊跟手下產(chǎn)品經(jīng)理嘀咕:這才是今兒最大的干貨。作為申康醫(yī)院發(fā)展中心副主任,他對移動醫(yī)療與智能可穿戴的理解頗受關注。他到底講了什么?

以下為部分講話實錄:

在我看來,我們需要理性的看待移動醫(yī)療,有所為有所不為,比如看片子,我就不相信手機上看片子能比電腦上看的清楚,而在有些業(yè)務上,手機App大有可為。

醫(yī)療信息化靠的不是App,不是軟件,而是在座的諸位醫(yī)院管理者的腦子。我最擔心的是你們能夠畫出很漂亮的圖,但全上海沒有幾家醫(yī)院做的,真正像于廣軍(上海市兒童醫(yī)院院長)這樣,把信息化搞的很清楚的,全上海不夠多(原話:全上海也沒有幾個……)。

當我們手機改變的時候,我們的流程也需要改變,這就需要醫(yī)院管理者來開發(fā),尤其是各位醫(yī)院的信息科科長,如果你們不能推動醫(yī)院管理者,你們醫(yī)院的信息化是走不出來的。盡管我做了很多工作,但是更主要的是你們醫(yī)院要有需求。

接下來講一講,移動醫(yī)療主要是誰用?你們一定要想清楚老百姓希望在手機上看到什么,能在手機上看到什么,不要講很多,你們就把這些就給我解決了就不錯。你們剛才講的手機預約掛號,肯定比在電腦上好;還有一站式付費,你們說起來都很簡單,但是你們知道我為了做一站式掛號,我用了多少時間;任何一個環(huán)節(jié)的改變,對管理者都會產(chǎn)生巨大的沖擊;

你們有沒有想過,手機肯定能做一站式付費,但是手續(xù)費怎么計算,誰來出?為了此類事情的協(xié)調,我用了3年時間,如果你們不收費,就可以為我們提供服務……

手機能做哪些事情?我看3件事情就不錯了。手機上能拿到報告,可以預約掛號,可以付費,不要跟我吹的很好,當然手機上可以看到很多信息,比如醫(yī)院簡介,科室簡介,化驗科怎么走,廁所在哪里,但這些都不是最主要的.

第二個,醫(yī)生的手機我是最希望能夠發(fā)揮作用的;什么時候需要手機?如果你的病人發(fā)生了某些緊急情況,不管醫(yī)生在哪里,他的手機都會響起,告訴他5床的病人血鉀已經(jīng)低于3了;如果主管醫(yī)生的手機響過2個小時后還沒開處方,上級醫(yī)生手機就會響,如果上級醫(yī)生的手機響了還沒效果,那么院長的手機就會響,這就叫危急癥管理。

但是大家有沒有想過,如果要做到這些,醫(yī)院的管理流程需要發(fā)生多么巨大的變化,這個預警系統(tǒng)里的授權,預警機制的設計何等復雜。當然了,這個設想的實現(xiàn)首先還得讓醫(yī)生的手機能夠開處方。

另外一個問題就更復雜了,就是你們剛才討論的網(wǎng)上看病。人對人都看不清楚的病,你還叫他到網(wǎng)上看???還是那句話,全世界都沒有的先例,中國最好不要走在最前面,大多數(shù)最終都以失敗告終。我在任何一個場合多次強調,很多事情是有規(guī)律的,不要異想天開。

遠程會診是醫(yī)生給醫(yī)生會診,我提出討論意見,你來負法律責任。網(wǎng)上看病意味著什么?意味著我做了診斷,我負法律責任,哪個醫(yī)生能承擔這個責任?從道理上來說,醫(yī)生在網(wǎng)上看了這個病,就是已經(jīng)違法了,就應該坐牢。

會診是什么概念?會診是對面的醫(yī)生問我病人是什么情況,我告訴他可能是什么情況,所有的法律責任是對面的醫(yī)生負責的,這是幾千年來世界醫(yī)療行業(yè)的行規(guī)。至于某些廠家號稱的“顛覆醫(yī)療”,老要顛覆幾千年的東西,容易嘛?所以,移動醫(yī)療、移動健康意味著什么,就是原來必須要在PC機上做的事情現(xiàn)在做到隨身便捷的移動設備上,必須到醫(yī)院去做的醫(yī)療服務和健康服務也可以轉一部分到手機上。

健康服務就可以廣泛很多了,為什么?把我的信息通過移動設備傳送到網(wǎng)絡上(展示手上的智能手表),這就叫移動健康,這些東西是對的,這個東西能告訴我今天吃的怎么樣,睡的怎么樣,走了多少路,消耗了多少熱量,走的夠不夠;如果能夠加上一個iPad上的App給我更多建議,告訴我今天應該吃什么,喝什么,還要走多少路,就更好了,這就是健康管理,而且不存在法律責任的問題,這是一個普適性、共識性的問題。

還有一個問題,希望大家注意的,就是居家護理。血壓、血糖、心電圖,盡可能流暢的把信息發(fā)送到遠端,可以讓患者看到血壓長期變化的規(guī)律。

移動的醫(yī)療和移動的健康,事關患者、醫(yī)者、醫(yī)院管理者。我現(xiàn)在PC機上看到的信息,都想在手機上能看到,但沒有必要神話這個技術,無非就是把PC機上能看的放到手機上,這一部分需要IT人做很多的工作,但絕不是顛覆性的。

我現(xiàn)在幫投融資說幾句。第一句話,市場前景,移動醫(yī)療有遠大的前景,你們需要早期投資,早期開發(fā),記住一句話,知識產(chǎn)權很重要,多投幾個,十個中間成一個你們也照樣賺錢;第二個就是重視推廣,其實這個應該是投資者應該投資和重視的;第三個是一定要看到盈利的周期,投多少,產(chǎn)出多少;

一定要重視關鍵技術的開發(fā),除了要把PC機上看到的東西搬到手機上,應該說現(xiàn)在的技術都沒有太大的問題。但我們今天需要強調的有兩點,一個是云技術的開發(fā),移動醫(yī)療希望走到哪里都有頭頂都有一塊“云”;第二個是互聯(lián)的技術,遠端要有人看,剛才有人說讓醫(yī)生來看云端的數(shù)據(jù),醫(yī)生每天門診都看不完,誰來看?這個需要另外找一批醫(yī)生,一看患者傳過來的心電圖有問題了,立刻建議患者你應該去醫(yī)院看病了,一看患者的血糖報告有危險了,醫(yī)生主動告訴你有什么問題;這個時候也是一個投資的機會;除了賣設備,后端的服務人員也非常重要。

移動醫(yī)療,移動健康你們認為是公益的,還是盈利的?投資者如果不盈利,為什么要投資?從道理上,移動醫(yī)療一定是公益的,但公益的絕不是免費的,公益的就是免費這是一個錯誤的觀念,中國的絕大部分公共事業(yè)都是公益性質的,但絕不是免費的,所以移動醫(yī)療、移動健康可以收費,允許贏利,但性質一定是公益的,是以服務為目的的。這一點上,中國的政策和法律都還有待完善。

第二句話,移動醫(yī)療、移動健康你們是希望政府來搞,還是市場來搞。我一來各位廠家都說,我投錢,你們醫(yī)院來做。我來告訴大家,這一塊一定是市場來做的。所以我會把“是公益的,又是市場的”看似很矛盾的話作為總結陳辭,

我向在座諸位致以最誠摯的祝愿!

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